Cómo usar este buscador:
• Utilice como mínimo dos palabras para buscar y evite escribir preguntas o frases
• Escriba términos específicos en español
Solo obtendrá resultados sobre el producto seleccionado. Se ignoran las preposiciones, artículos etc.
Trulicity ® (dulaglutida)
La siguiente información se proporciona en respuesta a su consulta y no está destinada a la promoción del medicamento.
¿Qué sucede si se omite una o más dosis de Trulicity® (dulaglutida)?
Si se omite una dosis de dulaglutida y faltan más de 3 días para la siguiente dosis programada, debe administrarse lo antes posible. La siguiente información analiza lo que podría suceder si se olvidan varias dosis.
Resumen del contenido
Una dosis olvidada de dulaglutida
Dulaglutida es un agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón humano que se administra una vez a la semana.1
Si los pacientes olvidan u omiten una dosis de dulaglutida, la siguiente dosis depende del tiempo que quede antes del próximo día de inyección programado del paciente ().1
Si se omite una dosis de dulaglutida y hay… |
Entonces... |
Y... |
al menos 72 horas hasta la siguiente dosis programada |
debe administrarse lo antes posible |
los pacientes pueden reanudar su programa habitual, con dosificación una vez a la semana. |
menos de 72 horas hasta la siguiente dosis programada |
se debe omitir la dosis olvidada y administrar la siguiente dosis de forma habitual el día programado |
El día de administración semanal se puede cambiar si es necesario, siempre que la última dosis se administre 3 días antes (72 horas) o más.2
Dosis olvidadas durante el tratamiento con dulaglutida 1,5 mg
Todos los estudios clínicos que respaldaron la aprobación original de comercialización de dulaglutida evaluaron las dosis de 0,75 mg y 1,5 mg de dulaglutida sin aumento gradual de la dosis; los pacientes se iniciaron y mantuvieron con 0,75 mg o 1,5 mg durante la duración de los ensayos.1
Por lo tanto, los pacientes que omitan dosis mientras toman 1,5 mg de dulaglutida una vez a la semana pueden reanudar la dosis de 1,5 mg en cualquier momento y esperar una tolerabilidad comparable a la experimentada antes de la interrupción de la dosis.1
Tres o más dosis olvidadas durante el tratamiento con dulaglutida 3 mg o 4,5 mg
Al inicio, un aumento lento y escalonado de la dosis de dulaglutida semanal y otros agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón puede atenuar la aparición y la gravedad de los eventos gastrointestinales adversos con dosis más altas.3,4
Dada la vida media de eliminación de dulaglutida de aproximadamente 5 días, los niveles de dulaglutida se reducirían en más de un 90% después de 3 o más semanas de falta de dosis.1
Sin embargo, se desconoce si la disminución de la "tolerancia" o de la "taquifilaxia" frente a la aparición de eventos gastrointestinales adversos sigue el mismo curso temporal.1
Por lo tanto, los proveedores de atención médica deben usar su mejor criterio al reanudar la administración de dulaglutida en pacientes que han omitido 3 o más dosis de 3 mg o 4.5 mg de dulaglutida y pueden considerar reiniciar el tratamiento con la dosis de 1.5 mg una vez a la semana.1
Esta decisión puede basarse en la experiencia previa de tolerabilidad gastrointestinal del paciente mientras usa dulaglutida y debe ir acompañada de un control adecuado de los efectos secundarios gastrointestinales después de la reanudación de la dosis.1
Farmacocinética de dulaglutida cuando se omite una dosis
Dulaglutida mejora el control glucémico después de la primera dosis y lo mantiene durante todo el intervalo de dosificación semanal.1
Alcanza una concentración plasmática estable entre las 2 y las 4 semanas de administración una vez por semana.1
Una vez que se alcanza el estado estacionario, la omisión de 2 o más dosis consecutivas puede resultar en concentraciones subterapéuticas de dulaglutida ().1
Referencias
1Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
2Trulicity [summary of product characteristics]. Eli Lilly Nederland B.V., The Netherlands.
3Nauck MA, Petrie JR, Sesti G, et al; Study 1821 Investigators. A phase 2, randomized, dose-finding study of the novel once-weekly human GLP-1 analog, semaglutide, compared with placebo and open-label liraglutide in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2016;39(2):231-241. https://doi.org/10.2337/dc15-0165
4Frias JP, Bonora E, Nevarez Ruiz L, et al. Efficacy and safety of dulaglutide 3.0 mg and 4.5 mg versus dulaglutide 1.5 mg in metformin-treated patients with type 2 diabetes in a randomized controlled trial (AWARD-11). Diabetes Care. 2021;44(3):765-773. https://doi.org/10.2337/dc20-1473
Fecha de la última revisión: 02 de junio de 2022