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Emgality ® (galcanezumab)
La siguiente información se proporciona en respuesta a su consulta y no está destinada a la promoción del medicamento.
¿Emgality® (galcanezumab) tiene algún potencial para suprimir el sistema inmunitario?
Los anticuerpos monoclonales del péptido relacionado con el gen de la calcitonina, como galcanezumab, han sido diseñados para unirse al CGRP o a su receptor con alta especificidad y presentar una mínima interacción con el sistema inmunológico.
Los mAb (anticuerpos monoclonales) del CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonina) no tienen efecto inmunomodulador específico directo
Los anticuerpos, también conocidos como inmunoglobulinas, están formados por
- 2 cadenas pesadas idénticas y
- 2 cadenas ligeras idénticas.1
Estas cadenas están formadas por una sección variable y otra fija implicadas respectivamente en
- la unión al antígeno y
- actividad biológica.2
En humanos existen 5 isotipos
- IgA,
- IgD,
- IgE,
- IgG e
- IgM.2
Los mAb terapéuticos están compuestos por el isotipo IgG que a su vez está dividido en 4 subctipos, de IgG1 a IgG, dependiendo de sus concentraciones séricas, en orden decreciente .2 Las IgG comprenden la mayoría de todos los anticuerpos y cada subtipo de IgG tiene una capacidad diferente para activar la función inmune del huésped.1,2
Los mAb terapéuticos se introducen en el huésped con un fin específico.1
Los mAb del CGRP han sido diseñados para unirse al péptido o receptor del CGRP con alta especificidad y presentar una interacción mínima con el sistema inmunológico.1-3 Puesto que el CGRP no es una diana del sistema inmunológico, los mAb de CGRP no tienen un efecto inmunomodulador directo.
El uso de galcanezumab no está asociado con un aumento del riesgo de infecciones o inmunosupresión, dichos eventos no se han identificado como riesgos importantes en el plan de gestión de riesgos de galcanezumab.4
Galcanezumab es un anticuerpo monoclonal humanizado IgG4 (inmunoglobulina G de subtipo 4) que
- se une al péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP, por sus siglas en inglés),
- previniendo por tanto su actividad biológica.5
Referencias
1Silberstein S, Lenz R, Xu C. Therapeutic monoclonal antibodies: what headache specialists need to know. Headache. 2015;55(8):1171-1182. http://dx.doi.org/10.1111/head.12642
2Levin M, Silberstein SD, Gilbert R, et al. Basic considerations for the use of monoclonal antibodies in migraine. Headache. 2018;58(10):1689-1696. http://dx.doi.org/10.1111/head.13439
3Raffaelli B, Reuter U. The biology of monoclonal antibodies: focus on calcitonin gene-related peptide for prophylactic migraine therapy. Neurotherapeutics. 2018;15(2):324-335. http://dx.doi.org/10.1007/s13311-018-0622-7
4Datos de archivo, Eli Lilly and Company y/o una de sus filiales.
5Emgality [ficha técnica]. Eli Lilly Nederland B.V., Países Bajos.
Fecha de la última revisión: 19 de octubre de 2022