Se compararon las mejoras en PASI ("Psoriasis Area and Severity Index", por sus siglas en inglés) de ixekizumab y secukinumab utilizando la comparación indirecta ajustada (CIA) y la comparación indirecta ajustada emparejada (CIAE) en pacientes tratados con ixekizumab 80 mg Q2W (cada dos semanas) durante UNCOVER-2 y -3 y pacientes tratados con secukinumab 300 mg una vez a la semana durante las primeras 5 semanas y una vez al mes a partir de entonces, durante el estudio FIXTURE. Los resultados que se muestran a continuación son datos de las primeras 12 semanas de tratamiento.1-3

Consulte la Representación de ensayos y regímenes de dosificación usados para la comparación indirecta a continuación para ver un resumen ilustrativo de los estudios clínicos y los régimenes posológicos usados en estas comparaciones indirectas.

Los resultados de PASI 75, 90 y 100 en UNCOVER-2 y -3 se ajustaron mediante el emparejamiento de los resultados de etanercept en los estudios UNCOVER-2 y -3 y los resultados de etanercept en el estudio FIXTURE para hacer que estos fuesen más comparables entre los estudios.3

Las tasas de respuesta de PASI 75 a la semana 12 en relación con etanercept para ixekizumab 80 mg Q2W no fueron significativamente diferentes en comparación con secukinumab utilizando CIAE. Las tasas de respuesta de PASI 90 y PASI 100 en relación con etanercept en la semana 12 fueron significativamente mayores para ixekizumab 80 mg Q2W en comparación con secukimuab utilizando CIAE.3

Se compararon las mejoras en PASI de ixekizumab y secukinumab utilizando la comparación indirecta ajustada emparejada (CIAE) en pacientes tratados con ixekizumab en el estudio IXORA-R y pacientes tratados con secukinumab en el estudio ECLIPSE. El análisis utilizó datos a nivel de paciente de IXORA-R y datos publicados de ECLIPSE con guselkumab como comparador común.4

Se calcularon las diferencias en las tasas de respuesta de PASI 90 y PASI 100 entre ixekizumab y secukinumab a las semanas 4 y 12. El beneficio incrementado que supuso el tratamiento con ixekizumab en comparación con secukinumab se presentó como el NNT basado en el inverso de las diferencias de respuesta para PASI 90 y PASI 100 en la semana 12.4

Consulte la Representación de ensayos y regímenes de dosificación usados para la comparación indirecta a continuación para ver un resumen ilustrativo de los estudios clínicos y los régimenes posológicos usados en estas comparaciones indirectas.

A las semanas 4 y 12, ixekizumab presentó una mayor respuesta de aclaramiento de la piel al compararse con secukinumab. Las diferencias en las respuestas de PASI fueron consistentes en los análisis de sensibilidad y en los métodos de emparejamiento de datos.4

En el análisis primario, al tratar a 11,5 y 6,3 pacientes más, ixekizumab logró 1 beneficio adicional de PASI 90 y PASI 100, respectivamente, que secukinumab. Para el tratamiento de cada 24 pacientes con psoriasis, ixekizumab tiene 1 respondedor PASI 100 más en la semana 4 que secukinumab.4

Ixekizumab es un anticuerpo monoclonal de tipo IgG4 (inmunoglobulina G de subclase 4) que se une con una afinidad alta (< 3 pM) y de forma específica a la interleuquina 17A (tanto a la IL-17A como a la IL-17A/F). Concentraciones elevadas de IL-17A se asocian con la patogénesis de la psoriasis mediante promoción de la activación y proliferación queratinocítica.5

La neutralización de la IL-17A por ixekizumab inhibe estas acciones.5

Secukinumab es un anticuerpo monoclonal de tipo IgG1 (inmunoglobulina G de subclase 1) humanizado que se une con una afinidad alta y de forma específica a la citoquina de interleuquina IL-17A, e inhibe su interacción con el receptor IL-17. Secukinumab inhibe la liberación de citoquinas y quimiocinas proinflamatorias.6